Casos de urgência: onde buscar ajuda

Alguns sinais indicam que a pessoa pode estar em sofrimento intenso e precisa de ajuda logo. Nem sempre aparecem todos; qualquer um deles merece atenção.

• Falar em querer morrer, em não ter motivo para viver ou em ser um peso para os outros.
• Sentimento de desesperança, de que nada vai melhorar.
• Despedir-se das pessoas, doar objetos importantes ou organizar pendências de forma incomum.
• Isolar-se da família e dos amigos, afastar-se de atividades de que gostava.
• Mudanças bruscas de humor, incluindo uma calma repentina depois de um período de muita angústia.
• Aumento do uso de álcool ou outras drogas.
• Alterações importantes no sono e na alimentação.
• Agir de forma impulsiva ou se expor a riscos.

Falar sobre suicídio com cuidado não aumenta o risco. Perguntar com calma "você tem pensado em tirar a sua vida?" pode abrir espaço para a pessoa pedir ajuda. Se a resposta for sim, não deixe a pessoa sozinha e ligue 188 ou 192, ou procure o CAPS / serviço de urgência da sua cidade.

Na crise psicótica a pessoa pode perder o contato com a realidade. Ela não escolhe estar assim, e existe tratamento. Sinais possíveis:

• Ouvir vozes ou ver coisas que outras pessoas não percebem.
• Desconfiança intensa, sensação de estar sendo perseguido(a) ou vigiado(a).
• Ideias estranhas ou fora da realidade, defendidas com muita convicção.
• Fala ou pensamento confuso, difícil de acompanhar.
• Agitação, inquietação intensa ou, ao contrário, ficar parado(a) e sem responder.
• Vários dias quase sem dormir, com aceleração, gastos ou comportamentos fora do habitual.
• Descuido grande com higiene, alimentação ou segurança.

Se houver agitação, risco para a própria pessoa ou para outros, ou se ela não estiver em condições de se cuidar, ligue 192 ou procure um pronto-socorro, o CAPS ou o serviço de urgência da sua cidade.

Procure atendimento imediato (SAMU 192, UPA, pronto-socorro ou CAPS) se houver:

• Pensamentos de tirar a própria vida, com intenção ou planejamento.
• Tentativa recente de se machucar.
• Ouvir vozes, desconfiança intensa ou confusão sobre o que é real.
• Agitação, agressividade ou comportamento que coloque você ou outras pessoas em risco.
• Vários dias sem dormir, com aceleração intensa.
• Intoxicação por álcool ou outras drogas, ou sinais de abstinência grave.
• Reação forte a um medicamento (por exemplo, confusão, desmaio, rigidez ou febre alta).
• Não conseguir cuidar de si (comer, beber água, tomar banho) ou ficar sozinho(a) com segurança.

Nessas situações, a avaliação precisa ser feita pessoalmente, com equipe e recursos de urgência.

O que fazer

• Leve a sério qualquer fala sobre morte ou sobre não querer viver.
• Converse com calma, em local reservado. Escute mais do que fale e evite julgamentos, sermões ou promessas de segredo.
• Se houver risco, não deixe a pessoa sozinha. Combine quem fica com ela até a ajuda chegar.
• De forma discreta, deixe fora do alcance objetos e medicamentos que possam causar dano.
• Em situação de perigo, agitação intensa ou se a pessoa não aceitar ajuda e houver risco, ligue 192 (SAMU), ou procure o CAPS / serviço de urgência da sua cidade.
• Ajude a pessoa a buscar atendimento: acompanhe-a à UPA, ao pronto-socorro ou ao CAPS.

Na crise psicótica

• Fale devagar, com frases curtas e voz tranquila.
• Não discuta as ideias da pessoa nem tente convencê-la do contrário; mostre que você está ali para ajudar.
• Reduza estímulos: menos gente, menos barulho, ambiente calmo.
• Preserve a sua segurança. Se houver agressividade, afaste-se e chame o 192.

Cuide de você também

Acompanhar alguém em crise é desgastante. O CVV (188) também acolhe familiares e amigos.

• SAMU 192: emergências, 24h, em todo o país. Ligação gratuita.
• UPA 24h e pronto-socorro: atendimento de urgência a qualquer hora, sem marcação prévia.
• CAPS (Centro de Atenção Psicossocial): atendimento do SUS em saúde mental, sem necessidade de encaminhamento. O CAPS III funciona 24h, inclusive fins de semana.
• CVV 188: apoio emocional e prevenção do suicídio, 24h, gratuito e sigiloso. Também por chat em cvv.org.br.
• Localizar serviços do SUS (CAPS, UPA, hospitais) no seu município: consulta de estabelecimentos do CNES (Ministério da Saúde).

Hospitais e serviços de urgência psiquiátrica em Belo Horizonte

• Instituto Raul Soares (SUS, 24h)
• Hospital Espírita André Luiz (convênio/particular, 24h)
• ViV BH Barreiro (convênio/particular, 24h)
• CERSAM (SUS, crises das 7h às 19h)

Em outras cidades: SAMU 192, CVV 188 ou o CAPS / serviço de urgência da sua cidade. Em caso de dúvida, ligue 192.

Passado o momento mais difícil, é importante manter o acompanhamento em saúde mental, na sua cidade ou, quando indicado, online, e rever o seu plano de segurança. Caso eu veja necessidade, encaminharei você para um atendimento presencial na sua cidade.